月经量过多可能是生理性原因所致，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等疾病因素有关。如果长期月经量过多，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
青春期或围绝经期女性体内激素水平波动较大，可能导致子宫内膜增厚、脱落不完全，从而出现月经量增多。剧烈运动、短时间内体重变化过大等也可能影响内分泌，导致经量异常。这类情况通常不需要特殊治疗，注意休息和调整生活方式即可。
2、子宫肌瘤
肌壁间或黏膜下肌瘤会导致宫腔面积增大，影响子宫收缩止血功能。患者常伴有经期延长、痛经加重等症状，可通过超声检查确诊。一般可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片等药物控制出血，必要时需行肌瘤切除术。
3、子宫内膜息肉
突出于宫腔的良性增生组织可能影响内膜正常脱落，导致经量增多且伴有经间期出血。确诊后通常建议行宫腔镜电切术，术后可配合使用地屈孕酮片、炔诺酮片等药物预防复发。
4、凝血功能障碍
包括血小板减少症、血友病等血液系统疾病，以及长期服用抗凝药物等情况。这类患者除月经过多外，还可能伴随牙龈出血、皮下瘀斑等症状，需进行凝血功能检查。治疗需针对原发病，必要时可输注血小板或使用氨甲环酸注射液。
若月经量持续超过80ml（约每天更换卫生巾超过10次），或出现头晕乏力等贫血症状，建议及时到妇科就诊。医生会根据超声、性激素六项、凝血功能等检查结果制定个体化治疗方案，切勿自行服用止血药物以免掩盖病情。