胃镜活检是一种通过胃镜获取胃黏膜组织进行病理学检查的医学诊断方法，主要用于明确胃部病变性质。其操作过程通常包括检查前准备、内镜下取材以及样本送检等步骤，可帮助鉴别炎症、溃疡、肿瘤等疾病。
1、检查过程
胃镜活检需在胃镜检查基础上进行。医生将带有摄像头的内镜经口送入胃部，观察黏膜情况后，使用活检钳夹取可疑组织。整个过程通常在10-20分钟内完成，患者可能会有轻微恶心感，但多数可耐受。
2、取材方式
根据病变特征选择靶向活检或随机活检。对于可见的溃疡、隆起或糜烂病灶，通常直接钳取3-5块组织；若为弥漫性病变如萎缩性胃炎，常在胃窦、胃体等不同部位多点取样，以提高诊断准确性。
3、诊断意义
活检组织经病理染色后，可明确细胞异型程度、幽门螺杆菌感染状态等关键信息。这对早期胃癌筛查、淋巴瘤分型以及癌前病变监测具有决定性作用，还能指导后续治疗方案制定。
检查后2小时内需禁食禁水，若出现持续胸痛、呕血等异常应及时就医。取活检后创面通常1-3天自愈，但服用抗凝药物者需提前告知医生调整用药。病理报告一般需3-7个工作日出具，建议患者按预约时间复诊。