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克赛依诺肝素钠有哪些功效与作用?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

克赛依诺肝素钠作为低分子量肝素类药物,具有抗凝血、预防血栓、治疗深静脉血栓、减少血液透析凝血风险以及降低急性冠脉综合征复发率等功效和作用。其通过抑制凝血因子活性发挥药理效果,临床需在医生指导下规范使用。

1、抗凝血

依诺肝素钠通过抑制凝血因子Xa和IIa的活性,干扰凝血酶形成过程,从而延缓血液凝固速度。这种作用有助于维持血液流动性,尤其适用于需要长期卧床或手术后的患者。

2、预防血栓

该药物可有效降低深静脉血栓形成风险,特别是骨科关节置换术后患者。其抗凝机制能够阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白,抑制血小板聚集,减少血管内异常凝血块生成。

3、治疗深静脉血栓

对于已形成的下肢深静脉血栓,依诺肝素钠能阻止血栓继续扩大。其分子量较小,生物利用度较高,可通过皮下注射快速达到治疗浓度,通常需要配合华法林等口服抗凝药物序贯治疗。

4、减少血液透析凝血风险

在血液透析过程中,依诺肝素钠能够防止体外循环管路凝血。药物半衰期约4-5小时,需根据患者体重调整剂量,维持透析过程中血液的抗凝状态。

5、降低急性冠脉综合征复发率

对于不稳定性心绞痛或非ST段抬高型心肌梗死患者,该药物可抑制冠状动脉内血栓扩展。其抗凝作用能减少心肌缺血事件发生,常与抗血小板药物联合应用。

使用依诺肝素钠需定期监测凝血功能指标,治疗期间注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向。肾功能不全者应调整剂量,避免与阿司匹林等抗血小板药物联用增加出血风险,具体用药方案应严格遵循心血管专科医师指导。

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