地塞米松眼药水属于糖皮质激素类滴眼液,使用后可能引发眼部刺激、眼压升高、继发感染、角膜损伤以及过敏反应等副作用,需严格遵医嘱使用。
1、眼部刺激
部分患者用药后会出现短暂性刺痛、烧灼感或异物感,通常与药物成分对眼表黏膜的直接刺激有关。这种情况多为一过性,若持续存在或加重需及时停药。
2、眼压升高
长期使用可能影响房水排出功能,导致眼压增高。临床数据显示约18%-36%患者连续使用4周后出现眼压波动,严重者可诱发激素性青光眼,表现为视物模糊、头痛等症状。
3、继发感染
该药具有免疫抑制作用,可能使眼部防御功能下降。研究显示不规范使用可使细菌性角膜炎发生率提升5-8倍,真菌感染风险增加3倍,特别是佩戴角膜接触镜者更易发生。
4、角膜损伤
长期应用会延缓角膜上皮修复,对于存在角膜溃疡的患者,可能加重基质溶解甚至导致穿孔。临床观察发现,持续用药超过2周的患者角膜上皮愈合时间平均延长4.7天。
5、过敏反应
少数敏感体质者可能出现眼睑红肿、瘙痒等过敏症状,严重时可引发过敏性结膜炎,通常发生在初次用药24小时内,发生率约为0.3%-1.2%。
使用地塞米松眼药水应严格遵循医嘱控制疗程,定期监测眼压和角膜状态。出现视力下降、持续眼红或分泌物异常等情况应立即停药并就诊。糖尿病患者、青光眼病史患者及儿童等特殊人群需加强用药监护,不建议自行延长使用时间。