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马来酸多潘立酮片有哪些作用?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

马来酸多潘立酮片作为胃肠动力药物,通常具有促进胃排空、改善消化不良、缓解恶心呕吐、辅助治疗胆汁反流以及调节胃食管反流等作用。其作用机制主要涉及拮抗多巴胺受体,增强胃肠蠕动。

1、促进胃排空

该药物通过阻断胃肠道多巴胺D2受体,减少多巴胺对胃平滑肌的抑制作用,从而增强胃窦收缩幅度和频率,加快胃内容物向十二指肠排空。这一作用有助于缓解胃胀、嗳气等症状。

2、改善消化不良

对于功能性消化不良引起的餐后饱胀、上腹不适,多潘立酮可缩短胃排空时间,改善胃十二指肠协调运动,促进食物消化吸收。临床研究显示其能有效缓解功能性消化不良患者的不适感。

3、缓解恶心呕吐

药物通过抑制延髓化学感受器触发区的多巴胺受体,降低呕吐中枢的兴奋性。对于多种原因引起的恶心呕吐,如化疗后、偏头痛发作或胃肠功能紊乱导致的呕吐均有缓解作用。

4、辅助治疗胆汁反流

多潘立酮能增强胃和十二指肠蠕动,减少碱性胆汁在胃内的停留时间。对于胆汁反流性胃炎患者,配合抑酸药物使用可改善上腹灼痛、口苦等症状。

5、调节胃食管反流

通过增强食管下括约肌张力,减少胃内容物反流至食管的频率。但需注意其治疗胃食管反流的疗效弱于质子泵抑制剂,通常作为辅助用药。

该药物需在医生指导下使用,尤其注意避免与延长QT间期的药物联用。长期使用需监测心脏不良反应,建议短期按需使用,症状缓解后及时停药。存在心脏基础疾病患者应慎用。

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