腰疼需要挂的科室通常包括骨科、肾内科、泌尿外科、风湿免疫科以及疼痛科等，具体需结合伴随症状选择。若疼痛持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、骨科
腰部骨骼或肌肉损伤引起的疼痛，如腰椎间盘突出、腰肌劳损或骨折等，常伴随活动受限、下肢麻木等症状，需骨科医生通过X线或CT检查评估骨骼结构。此类疼痛多与久坐、外伤或劳损相关。
2、肾内科
若腰疼伴随血尿、排尿异常或水肿，可能与肾炎、肾结石或肾盂肾炎等肾脏疾病相关。肾内科可通过尿液检查、B超等评估肾功能，并指导抗生素或排石治疗。
3、泌尿外科
尿路结石、前列腺炎等泌尿系统疾病可能引发单侧腰部剧烈绞痛，伴随尿频、尿急或血尿。泌尿外科可通过超声或CT明确结石位置，并采取体外碎石或手术干预。
4、风湿免疫科
强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病可能引起晨起腰部僵硬、活动后缓解的疼痛，需通过血液抗体检测及影像学确诊，常用抗炎药物或生物制剂控制病情。
5、疼痛科
慢性腰疼无明显器质性病变或保守治疗无效时，疼痛科可通过神经阻滞、理疗或微创介入治疗缓解症状，尤其适合长期受疼痛困扰的患者。
就诊前建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状，如发热、体重下降需警惕感染或肿瘤。若无法明确病因，可优先选择骨科或内科初步筛查，避免盲目使用止痛药掩盖病情。