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降血压特效药有哪些?

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

降血压药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂以及β受体阻滞剂等类型,需遵医嘱使用。高血压患者需根据病情选择合适的药物,并配合生活方式干预。

1、钙通道阻滞剂

此类药物通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,降低外周血管阻力达到降压效果。常用药物有硝苯地平控释片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,尤其适用于老年高血压或合并稳定性心绞痛的患者。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素II生成,从而扩张血管。代表性药物包括依那普利片、贝那普利片等,适用于合并糖尿病、慢性肾病的高血压患者,但妊娠期禁用。

3、血管紧张素II受体拮抗剂

直接阻断血管紧张素II与其受体结合,产生降压作用。常用药物有氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等,适用于对ACEI类药物出现咳嗽副作用的患者。

4、利尿剂

通过促进钠水排出减少血容量,主要包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。尤其适合老年性高血压、盐敏感性高血压患者,长期使用需注意电解质监测。

5、β受体阻滞剂

通过减慢心率和降低心肌收缩力实现降压,常用药物有美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并快速性心律失常、心绞痛或心肌梗死后的高血压患者。

高血压患者需遵医嘱规律服药,不可自行增减药量或停药。建议每日定时监测血压并记录,保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度运动。若出现血压波动超过160/100mmHg或伴随头晕、视物模糊等症状,应及时到心血管内科就诊调整治疗方案。

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