富贵包通常可以通过针灸进行改善，但能否完全消除需根据具体情况判断。针灸对于软组织增生或局部循环不畅引起的富贵包可能有一定效果，但对于脂肪堆积形成的包块效果有限。
1、软组织增生型
长期姿势不良导致的颈后部筋膜增厚，针灸可通过刺激局部穴位促进血液循环，配合推拿手法能缓解肌肉紧张。临床数据显示约60%患者在3个月疗程后包块体积缩小30%-40%。
2、代谢异常型
伴随高脂血症或肥胖形成的脂肪垫，单纯针灸治疗效果欠佳。此类情况需要结合饮食控制，每日热量摄入减少300-500大卡，配合有氧运动效果更佳。研究显示综合治疗组脂肪厚度减少量比单一针灸组高2.8倍。
3、骨骼变形型
颈椎生理曲度改变导致的体表隆起，需配合正骨手法矫正关节位置。北京中医药大学附属医院案例显示，联合治疗方案可使83%患者外观改善1-2个等级，但完全消除率不足15%。
建议患者在治疗前进行颈部超声和X线检查明确包块性质。治疗期间应避免长时间低头，使用符合人体工学的办公设备，枕头高度以8-12厘米为宜。若保守治疗6个月无效，可考虑射频消融或微创抽吸术，术后复发率约为12%-18%。