甲钴胺是一种内源性维生素B12衍生物,属于神经营养类药物,临床主要用于治疗周围神经病变和巨幼红细胞性贫血。该药物可通过促进神经髓鞘形成、修复受损神经组织发挥作用,也可参与体内叶酸代谢及核酸合成过程改善贫血。
甲钴胺通过高浓度存在于神经细胞线粒体中,促进神经轴突运输功能恢复,加速神经纤维再生。在血液系统方面,其作为辅酶参与甲基转移反应,纠正异常增大的红细胞形态。该药常见剂型包括片剂、胶囊剂和注射液,适用于糖尿病周围神经病变引起的肢体麻木、多发性神经炎等病症,也可用于放疗或叶酸拮抗剂引发的巨幼红细胞性贫血。部分患者在用药期间可能出现食欲减退、恶心等消化道反应,偶见皮疹等过敏现象。
使用甲钴胺需注意对钴胺素类过敏者禁用,从事汞及其化合物相关作业者不宜长期服用。建议在医生指导下进行规范治疗,服药期间定期监测血象变化。若出现严重不良反应应及时停药并就诊,药物需避光保存于阴凉干燥处。