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乙肝五项1、5项阳性代表什么?

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝五项检查中第1项(HBsAg)和第5项(HBcAb)同时阳性,通常提示可能处于急性乙型肝炎病毒感染恢复期或慢性乙型肝炎病毒携带状态,具体需结合其他指标综合判断。

若处于急性乙型肝炎恢复期,患者可能曾感染乙型肝炎病毒,但病毒已被免疫系统清除,HBsAg即将转阴,此时可能伴随HBeAg阴性、HBV-DNA检测结果较低或阴性,肝功能指标逐渐恢复正常。而慢性乙型肝炎病毒携带者则表现为HBsAg持续阳性超过6个月,但肝功能基本正常,肝脏无明显炎症或纤维化,此类人群需定期监测病毒载量和肝功能变化。

无论是何种情况,均建议进一步检测乙型肝炎病毒DNA载量、肝功能、肝脏超声等指标,并定期随访观察病情变化。日常需避免饮酒、过度劳累,保持良好的生活习惯,降低肝脏负担。若存在病毒活跃复制或肝功能异常,应在感染科或肝病科医生指导下规范治疗。

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