氰化钾中毒的症状通常包括头痛头晕、呼吸困难、心悸、意识障碍、抽搐等。中毒后症状进展迅速,严重时可危及生命,需立即就医处理。
1、头痛头晕
氰化钾通过抑制细胞色素氧化酶,阻碍细胞对氧的利用,导致中枢神经系统缺氧。患者早期可出现剧烈头痛、眩晕、视物模糊,部分人伴有恶心呕吐。这种缺氧性头痛往往在接触毒物数分钟内出现。
2、呼吸困难
细胞缺氧引发代谢性酸中毒,刺激呼吸中枢导致呼吸急促、加深。患者可能出现口唇发绀、胸闷气促,但氧气吸入无法缓解症状。严重时呼吸节律紊乱,出现叹气样呼吸或呼吸暂停。
3、心悸和心律失常
心肌细胞缺氧导致心功能异常,表现为心慌、心动过速或心律不齐。心电图可能显示ST-T改变、室性早搏等异常,严重中毒者可出现血压骤降、心搏骤停。
4、意识障碍
脑组织缺氧引发神经功能障碍,患者会出现烦躁不安、精神错乱,逐渐发展为意识模糊、昏迷。部分病例伴有瞳孔散大、对光反射减弱等神经系统体征。
5、抽搐和强直
重度中毒时,脑皮质缺氧导致异常放电,引发全身肌肉强直性痉挛或阵发性抽搐。四肢可能出现角弓反张样姿态,常伴随大小便失禁,提示病情已进入危重阶段。
若发现疑似氰化钾中毒者,应立即脱离污染环境,拨打急救电话。专业救治包括亚硝酸钠-硫代硫酸钠疗法、高压氧治疗等,任何延误都可能造成不可逆损伤。切勿擅自催吐或喂食,避免二次伤害。接触氰化物的工作人员应严格遵守安全操作规程,配备应急解毒药物。