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泌尿外科需要做哪些检查项目?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泌尿外科常见的检查项目一般包括尿液检查、血液检查、影像学检查、内窥镜检查以及尿流动力学检查等,具体需根据患者症状由医生判断。这些检查有助于明确泌尿系统疾病的类型和严重程度。

1、尿液检查

通过尿常规、尿培养等检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质及细菌含量,可辅助诊断尿路感染、血尿或肾炎等疾病。对于排尿疼痛、尿频尿急的患者常作为首选筛查项目。

2、血液检查

包括肾功能检测如肌酐、尿素氮等指标,能反映肾脏滤过功能。前列腺特异性抗原(PSA)检测常用于前列腺疾病筛查,尤其是中老年男性出现排尿困难时需重点排查。

3、影像学检查

超声检查可观察肾脏、膀胱等器官的形态结构,发现结石、肿瘤或积水。CT或MRI适用于复杂病例,如肾脏占位性病变的分期诊断。静脉尿路造影能显示尿路梗阻部位。

4、内窥镜检查

膀胱镜可直接观察尿道和膀胱内部黏膜,用于血尿病因不明或膀胱肿瘤活检。输尿管镜适用于肾结石的微创治疗,在直视下进行碎石取石操作。

5、尿流动力学检查

通过尿流率测定、压力传感器等设备评估膀胱储尿和排尿功能,常用于前列腺增生、神经源性膀胱等导致的排尿障碍患者,为手术方案提供依据。

泌尿系统疾病种类较多,建议患者出现血尿、腰痛、排尿异常等症状时尽早就诊。医生会根据病史和初步检查结果选择相应项目,部分侵入性检查需提前进行感染风险评估和术前准备。

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