腹股沟区常见的特殊类型疝主要包括滑动性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝、复发疝以及Littre疝等类型。这些类型因解剖结构或病理变化的不同而具有特殊性。
1、滑动性疝
此类疝的疝囊壁部分由腹腔内脏器构成，如盲肠、乙状结肠或膀胱。由于脏器直接参与疝囊形成，手术中易误伤周围组织，且复发风险较高，需精细操作避免并发症。
2、嵌顿性疝
疝内容物在疝环处被卡压无法回纳，常伴随肠梗阻症状如腹痛、呕吐。嵌顿时间过长可能进展为绞窄性疝，需及时解除嵌顿以防止肠管缺血坏死。
3、绞窄性疝
嵌顿疝未及时处理时，受累肠管血供受阻导致组织坏死。患者会出现剧烈腹痛、腹膜刺激征及感染性休克，属于外科急症，需立即手术切除坏死肠段。
4、复发疝
指腹股沟疝修补术后在原部位再次发生的疝气，发生率约1-5%。可能与手术方式选择不当、患者胶原代谢异常或术后过早负重等因素有关，需二次手术修补。
5、Littre疝
特指疝内容物为Meckel憩室的特殊类型，约占腹外疝的0.5%。因憩室结构薄弱易发生嵌顿，术前确诊困难，多在术中探查时发现，需同时切除憩室防止并发症。
当腹股沟区出现包块突然增大、疼痛加剧或伴有消化道症状时，应尽早就医。确诊后需根据疝类型选择个体化治疗方案，嵌顿性或绞窄性疝需急诊手术处理，避免延误病情造成严重后果。