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胃复安有哪些作用和禁忌?

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃复安一般具有促进胃排空、止吐、缓解消化不良、治疗反流性食管炎等作用,禁忌主要包括药物过敏、机械性肠梗阻、癫痫患者禁用等。该药属于多巴胺受体拮抗剂,临床使用需严格遵医嘱。

1、促进胃排空

胃复安能够增强胃窦部蠕动,加快胃内容物排空速度,适用于胃轻瘫或术后胃肠动力不足的患者。其作用机制是通过阻断多巴胺受体,刺激乙酰胆碱释放,从而改善胃排空功能。

2、止吐

该药可通过抑制延髓催吐化学感受区多巴胺受体,降低呕吐中枢的兴奋性,对化疗、术后及晕动症引发的恶心呕吐有缓解作用。但需注意该药对前庭功能障碍引起的呕吐效果有限。

3、缓解消化不良

对于功能性消化不良引起的餐后饱胀、嗳气等症状,胃复安能通过调节胃肠动力减轻不适感。通常建议短期使用,连续用药不宜超过14天。

4、治疗反流性食管炎

通过增强食管下括约肌张力,减少胃酸反流发生频率。但需与抑酸药物联合使用,单用可能无法有效控制黏膜损伤。

5、禁忌证

对甲氧氯普胺过敏者禁用;存在胃肠道出血、机械性肠梗阻等疾病时可能加重病情;癫痫患者使用可能诱发锥体外系反应;孕妇及哺乳期妇女需权衡利弊使用。禁止与抗胆碱药、中枢抑制剂合用。

使用胃复安期间需观察是否出现焦虑、震颤等不良反应。长期大剂量使用可能引发迟发性运动障碍,建议在医生指导下控制用药剂量和疗程,避免自行调整用药方案。

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