神志不清的主要临床表现包括意识模糊、定向力障碍、注意力不集中、反应迟钝以及行为异常等。这些表现可能由多种病因引起，需结合具体情况进行判断。
1、意识模糊
患者可能对周围环境感知不清，无法正确理解他人提问或指令，表现为言语混乱、答非所问，甚至无法完成简单的指令动作。严重时可能出现嗜睡或昏睡状态。
2、定向力障碍
患者可能无法准确判断时间、地点和人物身份。例如不知道当前日期、身处何地，或无法辨认熟悉的亲友。这种障碍可能伴随记忆力减退。
3、注意力不集中
患者难以维持正常的注意力，表现为眼神涣散、交谈时易被外界干扰打断。在尝试执行任务时可能出现明显的中途停顿或放弃。
4、反应迟钝
患者对外界刺激的应答速度和准确性下降，如疼痛刺激反应延迟、语言回应速度减慢。部分患者可能出现肢体活动减少、动作迟缓等表现。
5、行为异常
可能出现无目的徘徊、重复性动作或攻击性行为。部分患者可能伴有大小便失禁、不自主咀嚼等异常动作，严重时可出现抽搐或肌张力改变。
若发现上述症状，需警惕脑外伤、代谢紊乱、中毒或神经系统疾病等可能。建议及时到急诊科或神经内科就诊，通过颅脑CT、血液生化检查等手段明确病因。注意保持患者呼吸道通畅，避免跌倒碰撞等二次伤害，切勿自行喂食药物或强行约束肢体。