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噎住了怎么办?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

噎住的紧急处理方式主要包括海姆立克急救法、拍背法、胸部冲击法、及时就医以及心肺复苏等,需根据患者情况选择合适方法。若异物无法及时排出或患者出现意识丧失,需立即拨打急救电话。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人及1岁以上儿童。施救者站在患者身后,一手握拳,拳眼对准患者脐上两横指处,另一手包住拳头快速向后上方冲击,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。需重复操作直至异物排出。

2、拍背法

适用于婴儿及孕妇。婴儿需采取头低脚高俯卧位,用手掌根部在肩胛骨之间连续拍击5次。孕妇或肥胖者可采用侧卧位拍背,避免压迫腹部。

3、胸部冲击法

针对婴儿或特殊体型人群。将婴儿翻转仰卧于前臂,两指快速按压胸骨下半段5次,深度约4cm。成人若无法实施腹部冲击,可在胸骨中段进行冲击。

4、及时就医

若患者出现面色青紫、呼吸困难加重或意识丧失,需立即送医。急诊科可通过喉镜、支气管镜等器械取出异物,严重者需行环甲膜穿刺或气管切开术。

5、心肺复苏

当患者意识丧失且无呼吸时,立即开始胸外按压(100-120次/分钟)和人工呼吸(30:2比例)。每2分钟重新评估患者状态,直至专业救护人员到达。

发生噎食后即使成功排出异物,仍需观察24小时是否出现胸痛、咯血等并发症。日常生活中应注意将食物切成小块,进食时避免说笑,婴幼儿需远离坚果、果冻等高风险食物。建议公众定期参加急救培训,掌握正确的急救手法。

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