外阴瘙痒的药物治疗需根据具体病因进行选择，一般可以遵医嘱使用抗真菌药物、抗生素类药物、抗滴虫药物、抗组胺药物以及糖皮质激素类药物等。具体用药方案需结合检查结果和临床表现制定。
1、抗真菌药物
外阴瘙痒常见于念珠菌性阴道炎，需使用抗真菌药物抑制病原体繁殖。例如克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏等外用制剂可直接作用于感染部位，氟康唑胶囊等口服药物适用于全身性感染或反复发作的情况。
2、抗生素类药物
细菌性阴道炎或混合感染引起的瘙痒需使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯栓等抗生素，这类药物能有效杀灭厌氧菌等致病菌，使用时应足疗程规范用药以避免耐药性产生。
3、抗滴虫药物
确诊为滴虫性阴道炎时需口服甲硝唑片或替硝唑片，性伴侣需同步治疗以防止交叉感染，治疗期间应避免性生活。妊娠期患者需在医生指导下调整用药方案。
4、抗组胺药物
过敏因素导致的瘙痒可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药缓解症状，局部冷敷有助于减轻黏膜充血。需排查过敏原如卫生巾材质、洗涤剂等，避免接触致敏物质。
5、糖皮质激素类药物
外阴湿疹或神经性皮炎引发的顽固性瘙痒，可在医生指导下短期使用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素药膏，强效激素需慎用以防皮肤萎缩。
出现外阴瘙痒症状建议及时进行白带常规、病原体培养等检查明确病因。治疗期间需保持外阴清洁干燥，穿着透气棉质内衣，避免抓挠患处。需注意不同感染类型用药差异较大，如将抗真菌药误用于细菌性感染可能加重病情，自行用药存在延误治疗风险，建议在妇科医生指导下规范使用药物。