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脸色蜡黄是怎么回事?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脸色蜡黄可能是生理性原因所致,也可能与贫血、肝胆疾病、营养不良等病理性因素有关,需结合其他症状综合判断。若长期存在或伴随不适,建议及时就医检查。

1、生理性原因

长时间日晒、皮肤角质层增厚或衰老等因素可能导致皮肤暗沉、发黄。这类情况通常无其他不适,可通过调整作息、加强防晒、适度去角质等方式改善。日常注意保湿护理,避免熬夜,有助于恢复皮肤光泽。

2、贫血

缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病会导致血红蛋白含量降低,影响皮肤血液供应,表现为面色萎黄或蜡黄。患者常伴有头晕、乏力、心悸等症状。确诊后可在医生指导下服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁缓释片、维生素B12片等药物,同时增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。

3、肝胆疾病

肝炎、胆道梗阻等疾病会影响胆红素代谢,导致黄疸性面色发黄。此类患者多伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深、巩膜黄染等表现。需根据病因使用注射用还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝利胆药物,严重胆道梗阻可能需手术治疗。

4、营养不良

长期偏食或消化吸收障碍导致蛋白质、维生素A/E等营养素缺乏,易使皮肤失去正常代谢功能,出现干燥发黄。需调整饮食结构,适量补充乳制品、鱼类、胡萝卜等食物,必要时可口服复合维生素片、维生素AD软胶囊等营养补充剂。

出现面色蜡黄时,建议先排除熬夜、日晒等生理因素。若调整生活方式后无改善,或伴随腹痛、消瘦、异常出血等症状,应及时进行血常规、肝功能、腹部超声等检查。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免自行服用偏方或过量补充保健品。

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