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安达唐降糖效果如何?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

达格列净作为治疗2型糖尿病的药物,通常具有降血糖、减轻体重、降血压、心血管保护以及肾脏保护等功效和作用。该药主要通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收发挥作用,同时能带来多方面的健康益处。

1、降血糖

达格列净通过抑制肾脏中的SGLT-2转运蛋白,阻止肾小管对葡萄糖的重吸收,使过量葡萄糖经尿液排出体外。这种作用机制不依赖胰岛素分泌,可有效降低空腹及餐后血糖水平,糖化血红蛋白平均可下降0.5%-1.0%。

2、减轻体重

药物促进每日约60-80克葡萄糖排泄,相当于减少240-320千卡热量摄入。长期使用可使体重下降2-3公斤,对于合并肥胖的糖尿病患者具有额外获益。

3、降血压

通过渗透性利尿作用可降低血容量,同时促进钠离子排泄,能使收缩压平均下降3-5mmHg。这种降压作用对合并高血压患者尤为重要。

4、心血管保护

大型临床研究显示,该药可降低心血管死亡风险17%,减少心衰住院风险30%。其机制可能与改善心肌能量代谢、减轻心脏前负荷有关。

5、肾脏保护

通过降低肾小球内压、减少蛋白尿,能延缓糖尿病肾病的进展。研究证实其可使肾功能恶化风险降低44%,尤其适用于合并慢性肾病的患者。

使用达格列净需注意可能增加生殖系统感染风险,建议用药期间保持个人卫生并适量饮水。治疗期间应定期监测血糖、肾功能及尿常规,与其他降糖药物联用时需警惕低血糖发生。具体治疗方案应根据患者个体情况,在内分泌科医师指导下制定。

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