血红蛋白65g/L属于严重贫血，可能由缺铁性贫血、慢性疾病、再生障碍性贫血、失血或血液系统疾病等原因引起。该数值明显低于成年男性130-175g/L和女性120-160g/L的正常范围，需立即就医明确病因。
严重贫血会导致血液携氧能力显著下降，引发多系统缺氧症状。患者可能出现面色苍白、头晕乏力、活动后心悸气短等症状，严重时可能伴随意识模糊或晕厥。长期贫血还会影响心脏功能，导致贫血性心脏病，表现为心律失常或心力衰竭。
临床处理需根据具体病因制定方案。缺铁性贫血需补充硫酸亚铁或右旋糖酐铁等铁剂；巨幼细胞贫血需要维生素B12或叶酸治疗。急性失血患者可能需要输注红细胞悬液快速纠正贫血，慢性肾病患者可使用重组人促红细胞生成素。对于再生障碍性贫血，可能需要抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素治疗，严重病例需考虑造血干细胞移植。
血红蛋白水平低于70g/L属于临床危急值，建议立即到血液科急诊就诊。医生通常会安排铁代谢检查、网织红细胞计数、骨髓穿刺活检等检查。日常生活中应注意避免剧烈运动，预防跌倒，保持均衡饮食，但食物补充不能替代正规医疗干预。