火灾对人体的直接伤害主要包括烧伤、吸入性损伤、高温损伤、中毒和窒息以及机械性伤害等。这些伤害可能单独或同时发生，严重威胁生命安全。
1、烧伤
火焰或高温物体直接接触皮肤会导致烧伤，根据程度可分为Ⅰ度（表皮损伤）、Ⅱ度（真皮层损伤）和Ⅲ度（全层皮肤及皮下组织坏死）。严重烧伤可能引发休克、感染甚至多器官衰竭。
2、吸入性损伤
燃烧产生的烟雾含有高温气体、颗粒物和化学物质，吸入后会造成呼吸道黏膜灼伤。热空气可导致喉头水肿，而烟雾中的酸性气体（如氯化氢）会引发化学性肺炎。
3、高温损伤
环境温度超过65℃时，人体暴露数秒即可引发呼吸系统灼伤。高温还会加速体表水分蒸发，造成全身性脱水，使血液黏稠度增加，加重心脏负担。
4、中毒和窒息
不完全燃烧产生的一氧化碳与血红蛋白结合能力是氧气的200倍，浓度达0.1%时可致人昏迷。氰化氢等有毒气体可抑制细胞呼吸，3-5分钟内即可致命。
5、机械性伤害
建筑坍塌、物品坠落可能造成挤压伤、骨折或颅脑损伤。逃生过程中的跌倒、踩踏也可能导致外伤，这些损伤与烧伤复合存在时会显著增加救治难度。
日常需注意保持消防通道畅通，熟悉逃生路线，家中配备灭火器和防烟面罩。若遭遇火灾应低姿沿墙撤离，用湿布捂住口鼻，避免乘坐电梯。所有烧伤患者均需及时送医，接受专业清创和抗感染治疗，不可擅自涂抹偏方药物。