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阑尾炎术后如何护理?

王远 外科 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

阑尾炎术后护理主要包括日常护理、饮食调理、伤口护理、药物治疗及并发症观察等方面,需严格遵循医嘱。术后恢复期间需密切关注身体状况,避免剧烈活动或过度劳累。

1、日常护理

术后初期应以卧床休息为主,术后6小时可在家属协助下尝试翻身或坐起。24小时后根据恢复情况逐步开始床边活动,促进肠道蠕动。避免提重物或剧烈运动,咳嗽时需用手按压腹部伤口减轻牵拉痛。

2、饮食调理

术后需禁食6-8小时,待肛门排气后先摄入米汤、藕粉等流质食物。2-3天后过渡到稀饭、面条等半流质,1周后可恢复普通饮食,但需避免辛辣、油腻及豆类等产气食物。每日饮水量需保证1500-2000ml。

3、伤口护理

保持切口敷料干燥清洁,术后3天需遵医嘱换药。洗澡时应使用防水敷贴,避免伤口沾水。观察有无红肿、渗液或异常疼痛,体温超过38℃或伤口流脓需立即就医。

4、药物治疗

通常需使用头孢克肟、阿莫西林等抗生素预防感染,疗程5-7天。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊,但需注意药物过敏史。伴有腹胀者可使用四磨汤口服液促进胃肠功能恢复。

5、并发症观察

术后3天内需每日测量体温,警惕腹腔脓肿或切口感染。若出现持续腹痛加剧、排便停止或切口渗血,可能发生肠粘连或出血等并发症,需立即返院处理。

术后2周内应避免驾驶或高空作业,1个月内禁止游泳、泡温泉等可能污染伤口的活动。建议穿着宽松衣物减少摩擦,术后7-10天需返院拆线并复查超声。恢复期间若出现恶心呕吐、排便异常等情况,应及时联系主治医师。

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