房间隔缺损通常可分为原发孔型、继发孔型、静脉窦型、冠状静脉窦型以及混合型等类型。具体分型与缺损位置、胚胎发育异常等因素相关，需通过心脏超声等检查明确。
1、原发孔型
属于心内膜垫发育异常所致，缺损位于房间隔下部，靠近房室瓣区域。此类缺损可能合并二尖瓣或三尖瓣裂，部分患者会出现瓣膜反流，早期可能出现活动后气促等症状。
2、继发孔型
是最常见的类型，占房间隔缺损的70%左右。缺损位于房间隔中部卵圆窝附近，多数为单一缺损，边界清晰。患者早期症状较轻，部分可能在成年后因肺动脉高压就诊。
3、静脉窦型
缺损位于房间隔上部，靠近上腔静脉入口处，常合并部分肺静脉异位引流。此类型易导致右心负荷增加，可能出现心悸、乏力等表现，需通过增强CT或磁共振明确解剖结构。
4、冠状静脉窦型
较为罕见，由于冠状静脉窦与左心房之间的间隔缺失，导致血液分流。此类缺损可能合并永存左上腔静脉等畸形，诊断时需注意鉴别。
5、混合型
同时存在两种或以上类型的缺损，病变范围较大，心脏血流动力学改变显著。患者症状出现较早，可能出现紫绀、呼吸困难等，需综合评估手术方案。
房间隔缺损的具体类型影响治疗方案的选择，建议患者尽早到心血管专科就诊，通过心电图、心脏彩超、心导管等检查明确病情。医生会根据缺损位置、大小及并发症制定介入封堵或外科手术计划，多数患者经规范治疗后预后良好。