卡氏肺孢子虫肺炎的影像学表现通常包括磨玻璃影、肺间质病变以及肺气囊形成等。该病常见于免疫缺陷患者，影像学特征可能因个体差异而有所不同，需结合临床和实验室检查综合分析。
1、磨玻璃影
磨玻璃影是卡氏肺孢子虫肺炎的典型表现之一，表现为肺部局部或弥漫性密度增高区域，形似磨砂玻璃。这种影像特征与肺泡内炎性渗出液和病原体增殖导致的肺实质浸润有关，多呈对称性分布，以下肺野更为显著。
2、肺间质病变
部分患者可能出现肺间质增厚、网格状改变等间质性肺炎表现。这是由于病原体侵犯肺泡间隔并引发间质水肿及炎性细胞浸润，高分辨率CT可清晰显示小叶间隔增厚和支气管血管束增粗。
3、肺气囊形成
约10%-30%的患者在病程中后期可能出现薄壁肺气囊，直径多为1-5厘米，常见于肺上叶。这种病变与肺泡壁破坏后气体滞留有关，气囊壁通常无液平，可能随治疗逐渐吸收或持续存在。
若患者存在免疫功能低下且出现上述影像学特征，需高度警惕卡氏肺孢子虫肺炎可能。确诊需依赖痰液或肺泡灌洗液的病原学检查，治疗应严格遵循医嘱使用复方磺胺甲噁唑等药物，并定期复查影像评估病情变化。