胆结石是否需要手术需视具体情况而定，并非所有患者都必须进行手术治疗。通常医生会根据结石大小、症状严重程度以及是否引发并发症等因素综合评估，选择适合的治疗方案。
1、无症状的胆结石
如果胆结石体积较小且未引起任何不适症状，一般无需立即手术。此类患者可通过定期复查超声监测结石变化，同时调整饮食结构，减少高脂、高胆固醇食物的摄入，以降低胆囊炎急性发作的风险。
2、症状反复发作
对于经常出现右上腹疼痛、消化不良、腹胀等症状的患者，尤其是合并慢性胆囊炎的情况，建议行胆囊切除术。腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、恢复快的优势，能有效防止胆绞痛反复发作及继发胰腺炎等风险。
3、出现严重并发症
当胆结石引发急性胆囊炎、胆管炎、胆源性胰腺炎或导致胆管梗阻时，需紧急手术治疗。例如化脓性胆囊炎可能引发感染性休克，此时需通过手术清除病灶并放置引流管，术后需配合抗生素治疗。
存在胆结石的患者应尽早就医完善腹部超声、CT等检查。医生会结合肝功能、血常规等指标评估病情，制定个体化治疗方案。日常生活中需保持规律作息，避免暴饮暴食，出现持续性腹痛或黄疸等症状时需立即就诊。