蒙脱石一般通过吸附病原体、保护肠黏膜、平衡肠道菌群等方式起到止泻作用。其止泻机制主要基于物理性作用，通常不会进入血液循环，安全性较高。
1、吸附病原体
蒙脱石具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，能够吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素。这种吸附作用可减少病原体对肠道的刺激，从而降低肠蠕动异常，缓解腹泻症状。
2、保护肠黏膜
蒙脱石可覆盖在肠黏膜表面，与黏液糖蛋白结合形成保护层。这种物理性屏障能防止病原体、胃酸等物质直接损伤肠壁细胞，同时促进受损黏膜的再生修复，维持肠道屏障功能。
3、平衡肠道菌群
蒙脱石能选择性吸附致病菌而不影响有益菌群，有助于恢复肠道正常菌群比例。通过减少致病菌过度增殖，可改善肠道内环境紊乱状态，进而缓解因菌群失调引起的腹泻。
蒙脱石需空腹服用效果更佳，建议在医生指导下使用。若腹泻伴随高热、血便或持续超过3天未缓解，应及时就诊排查感染性肠炎等疾病，避免延误治疗。服用时应严格按照说明书控制剂量，过量可能引起便秘。