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希恩综合征是什么?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

希恩综合征是产后大出血导致垂体缺血坏死,进而引起多种激素分泌不足的疾病。该病通常因分娩时大量失血,垂体前叶血流供应受阻,造成不可逆损伤,引发全身内分泌功能紊乱。

垂体缺血坏死后,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等分泌减少,可能导致甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全。患者常出现乏力、畏寒、食欲减退、低血压等症状。部分患者还会因性腺激素不足导致闭经、乳房萎缩等。严重时可出现低血糖昏迷或休克,危及生命。诊断需结合产后出血病史,通过血液检测生长激素、黄体生成素等垂体相关激素水平,配合磁共振成像观察垂体结构变化。

若曾有产后大出血史且出现相关症状,应及时到内分泌科就诊。治疗主要采用激素替代疗法,如补充甲状腺素、糖皮质激素等,需严格遵医嘱调整剂量。患者需定期复查激素水平,日常生活中注意保暖、保持规律作息,避免过度劳累或应激情况。哺乳期患者用药需特别注意药物对乳汁的影响,应在医生指导下进行治疗方案调整。

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