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精索囊肿是怎么回事?

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精索囊肿的发生通常与先天性发育异常、感染因素以及局部损伤等原因有关,建议及时就医明确具体诱因。该疾病主要表现为阴囊内无痛性包块,可能伴随坠胀感或不适,需通过超声等检查进行诊断。

1、先天性发育异常

精索鞘状突未完全闭合可能导致局部形成囊性结构,进而发展为囊肿。这种情况多见于婴幼儿或青少年时期,可能与胚胎发育期间的组织残留有关。此类患者通常无明显症状,囊肿体积较大时可能影响活动或产生压迫感。

2、感染因素

细菌感染引发的精索炎可能造成局部炎性渗出物积聚,形成继发性囊肿。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,多继发于泌尿系统感染或邻近器官炎症扩散。急性感染期可能出现红肿热痛等症状,此时需及时进行抗感染治疗。

3、局部损伤

阴囊部位的外伤或手术操作可能导致淋巴管或血管损伤,使组织液在精索周围异常积聚形成囊肿。这种情况常见于腹股沟疝修补术、输精管结扎术等术后,也可能由运动撞击等外力导致。损伤后早期可通过冷敷、抬高阴囊等方式减轻肿胀。

对于先天性囊肿若体积持续增大或影响生活质量,可考虑腹腔镜下囊肿切除术。感染性囊肿需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗。日常应注意保持会阴部清洁,避免长时间骑车或压迫阴囊,定期复查监测囊肿变化。若发现阴囊肿物进行性增大或出现疼痛加剧,应及时到泌尿外科就诊排查其他病变。

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