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老年人心衰症状有哪些?

江一平 中医科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年人心衰的常见症状包括呼吸困难、乏力、下肢水肿、咳嗽或咳痰以及食欲不振等。这些表现可能与心脏泵血功能下降、体液潴留等因素相关,需及时就医明确诊断。

1、呼吸困难

患者在活动或平躺时可能感到气短,严重时夜间会因阵发性呼吸困难惊醒,需坐起才能缓解。这是由于心功能减退导致肺部淤血,影响气体交换。

2、乏力

心脏输出量减少使得肌肉供血不足,日常活动如爬楼梯、散步时会异常疲劳,部分患者甚至休息时也感到体力不支。

3、下肢水肿

常见踝部及小腿出现凹陷性水肿,按压后留下明显压痕,多因体循环淤血和钠水潴留导致,可能伴随体重短期内增加2-3公斤。

4、咳嗽或咳痰

部分患者会出现持续性干咳,尤其在平卧时加重,严重时可能咳出白色或粉红色泡沫痰,与肺静脉压力升高刺激呼吸道有关。

5、食欲不振

胃肠道淤血会影响消化功能,患者可能出现腹胀、恶心等症状,长期营养摄入不足可能导致体重下降。

出现上述症状建议及时进行心电图、心脏超声等检查,确诊后需遵医嘱使用利尿剂、强心药物等规范治疗。日常需控制饮水量,保持低盐饮食并监测体重变化,避免过度劳累加重心脏负担。

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