九味羌活丸治疗风湿的效果主要体现在散寒除湿、缓解疼痛等方面，通常适用于外感风寒挟湿导致的关节疼痛。其作为中成药，主要功效包括解表散寒、祛风除湿、舒筋活络、缓解疼痛以及调理气血，但具体效果因人而异。
1、解表散寒
该药通过驱散体表寒邪改善恶寒发热症状，尤其适用于风寒侵袭引起的肌肉僵硬。中医理论认为寒邪阻滞经络时，药物中的羌活等成分能促进毛孔开泄，加速寒邪排出。
2、祛风除湿
针对湿气滞留关节引发的肿胀沉重感，所含防风、苍术等药材具有燥湿作用。现代研究显示这类成分可调节局部组织渗透压，减少关节腔积液，改善活动受限。
3、舒筋活络
通过促进气血运行缓解肌肉僵硬，对晨起关节僵直有改善作用。其活血成分能增强患处血液循环，加速代谢产物清除，但需配合适当康复锻炼效果更佳。
4、缓解疼痛
药物中的白芷、川芎等镇痛成分可抑制炎症介质释放，对游走性疼痛效果显著。临床观察显示服药后2-3小时疼痛评分可降低30%-40%，但对器质性病变疼痛效果有限。
5、调理气血
整体调节机体功能状态，改善风寒湿邪导致的乏力、食欲不振等伴随症状。中医认为其通过平衡营卫之气增强抗病能力，但需连续用药2-4周才能显现。
该药适用于早期风寒湿痹证，对于类风湿关节炎急性发作期或伴有明显红肿热痛者效果不佳。用药期间需注意关节保暖，避免生冷饮食。若连续服用一周症状无改善或出现皮疹等过敏反应，应及时停用并就医进行抗风湿治疗方案调整。