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肺咳血是什么原因?

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺咳血可能与肺结核、肺炎、肺癌等疾病原因有关。该症状通常是呼吸道或肺部病变导致血管损伤的表现,建议及时就医明确具体病因。

1、肺结核

肺结核由结核分枝杆菌感染引起,当病变累及肺部血管时,可能导致血管破裂出血,患者可伴随低热、盗汗、消瘦等症状。一般需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物进行规范治疗,疗程通常需持续6个月以上。

2、肺炎

细菌或真菌感染引起的肺炎若未及时控制,可能导致支气管黏膜充血水肿、毛细血管破裂。患者常伴有高热、咳嗽、胸痛等症状,需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、氟康唑胶囊等药物进行抗感染治疗。

3、肺癌

肿瘤组织侵犯支气管或肺实质血管时可能引发咳血,患者多存在长期吸烟史,可能伴随声音嘶哑、体重下降等症状。确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗方案,常用药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。

若出现咳血症状,建议立即停止剧烈运动并保持呼吸道通畅。需避免自行服用止血药物,应及时前往医院完善胸部CT、支气管镜等检查。治疗期间需保持环境空气湿润,避免接触刺激性气体,严格遵医嘱用药并定期复诊评估病情进展。

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