脚癣一般可以遵医嘱使用抗真菌药膏治疗，如咪唑类药膏、丙烯胺类药膏、复方制剂、角质剥脱剂以及中药类药膏等。具体用药需根据病情严重程度和感染类型进行选择。
1、咪唑类药膏
包括酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、克霉唑乳膏等，这类药物通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，对皮肤癣菌感染效果较好。患者通常需每日涂抹1-2次，疗程持续2-4周，需注意足部清洁干燥后再用药。
2、丙烯胺类药膏
如特比萘芬乳膏、布替萘芬乳膏等，通过干扰真菌固醇生物合成起效，对红色毛癣菌等常见致病菌针对性较强。此类药物渗透性较好，建议连续使用4周以上，趾间糜烂型患者需配合收敛治疗。
3、复方制剂
如复方酮康唑软膏（含酮康唑和丙酸氯倍他索），适用于伴有明显炎症反应的角化型足癣。糖皮质激素成分可快速缓解瘙痒，但使用时间不宜超过2周，长期使用可能加重感染。
4、角质剥脱剂
5%-10%水杨酸软膏可辅助去除增厚角质，改善药物渗透。需注意此类制剂单独使用抗真菌效果有限，应与抗真菌药物间隔2小时以上使用，避免皮肤刺激。
5、中药类药膏
土槿皮酊、珊瑚癣净等具有抑菌作用，适用于轻度感染。但中药起效较慢，若使用1周无改善应及时更换西药制剂，合并细菌感染时需联用抗生素治疗。
患者用药前应清洁并擦干患处，穿透气鞋袜。若出现水疱破溃、渗液或用药2周无效，需及时复诊调整治疗方案。避免与他人共用鞋袜、浴盆等物品，家庭成员有类似症状应同步治疗以防交叉感染。