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被青蛇咬伤后应如何处理?

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

被青蛇咬伤后需要立即采取急救措施并尽快就医。常见的处理方法包括远离危险区域、保持镇定、制动处理、包扎伤口以及及时送医等,需根据具体情况选择应对方式。

1、远离危险区域

被咬后应迅速远离青蛇所在位置,避免二次咬伤。同时尽量记住蛇的外形特征,如头部形状、花纹颜色等,便于后续医生判断是否为毒蛇。

2、保持镇定

受伤后需尽量保持冷静,避免奔跑或情绪激动。紧张情绪会加速血液循环,可能促使毒液更快扩散,建议保持坐位或卧位,将伤口置于心脏水平以下位置。

3、制动处理

立即用夹板或绷带固定受伤肢体,限制关节活动。手指咬伤需固定整个手臂,足部咬伤需固定下肢,通过减少肌肉收缩可减缓毒液吸收速度,但需注意不要影响肢体末端血液循环。

4、包扎伤口

使用弹性绷带在咬伤部位近心端5-10厘米处进行加压包扎,松紧度以能伸入一根手指为宜。避免使用止血带完全阻断血流,包扎后需定时检查肢体末梢皮肤颜色和温度。

5、及时送医

无论是否出现中毒症状,都应在30分钟内到具备蛇毒血清的医院就诊。送医途中需持续观察呼吸、心率变化,避免伤员自行走动,可采取担架搬运或车辆转运方式。

被青蛇咬伤后切勿用刀切开伤口、用嘴吸吮毒液或用火烧灼伤口,这些方法可能加重组织损伤。就医后需配合医生进行伤口清创、注射抗蛇毒血清等规范治疗,24小时内要密切监测凝血功能、肾功能等指标。

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