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血糖为何升得快?

何静 内分泌科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

血糖升高较快可能是生理性原因所致,也可能与糖尿病、胰腺疾病、内分泌疾病等病理性原因有关。如果长期存在血糖波动异常的情况,建议及时就医检查以明确具体病因。

1、生理性原因

短时间内摄入过多高糖或高碳水化合物食物,如蛋糕、米饭等,可能导致血糖迅速升高。这种情况通常为一过性,调整饮食结构后血糖可逐渐恢复平稳。此外,缺乏运动、情绪紧张等因素也可能影响血糖代谢。

2、糖尿病

当胰岛素分泌不足或出现胰岛素抵抗时,体内葡萄糖无法有效代谢,容易引起血糖水平快速上升。患者常伴有多饮、多尿、体重下降等症状,需通过口服二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物,或注射胰岛素进行治疗,同时需长期监测血糖变化。

3、胰腺疾病

胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病可能破坏胰岛β细胞功能,导致胰岛素分泌减少。这种情况下除血糖异常外,还可能伴有腹痛、脂肪泻等症状,需根据病情采取胰酶肠溶胶囊替代治疗或手术干预。

4、内分泌疾病

库欣综合征、甲状腺功能亢进等疾病会导致皮质醇、甲状腺激素水平异常,这些激素具有拮抗胰岛素的作用,可能引发血糖急剧升高。针对这类疾病需使用甲巯咪唑片控制甲亢,或通过手术切除肾上腺肿瘤等方式治疗。

日常应注意保持规律作息,避免暴饮暴食,每周进行至少150分钟的中等强度运动。若通过生活方式调整后血糖仍控制不佳,应及时到内分泌科就诊,完善糖化血红蛋白、C肽释放试验等检查,在医生指导下制定个体化控糖方案。

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