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阿伦磷酸钠是什么药物?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类抗骨质疏松药物,主要用于治疗和预防骨质疏松症。该药物通过抑制破骨细胞活性,减少骨吸收,从而增加骨密度并降低骨折风险。

1、药物类别

阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类药物,这类药物通过与骨组织中的羟基磷灰石结合,特异性作用于骨骼代谢。其化学结构能抵抗酶的分解,在骨骼中可存留较长时间。

2、适应症

该药主要适用于绝经后女性骨质疏松症、男性骨质疏松症以及糖皮质激素诱导的骨质疏松症。对于已发生椎体或髋部骨折的患者,可有效降低二次骨折概率。临床数据显示,持续用药3年可使椎体骨折风险降低约50%。

3、作用机制

通过抑制破骨细胞介导的骨吸收过程,减少钙磷从骨骼中流失。它能干扰破骨细胞形成,促使破骨细胞凋亡,同时促进成骨细胞活性,实现骨代谢的正向平衡。这种双重调节作用有助于恢复骨微结构。

4、使用注意事项

需严格遵循空腹服药原则,晨起时用200ml清水送服,服药后保持直立位至少30分钟。常见不良反应包括消化道刺激症状,如食管炎、胃溃疡等。长期使用需监测血钙、肾功能及颌骨健康状况。

5、禁忌证

禁用于低钙血症、食管动力障碍患者及孕妇。严重肾功能不全者需调整剂量。与钙剂、铁剂等药物同服时应间隔至少半小时,以免影响吸收。

存在吞咽困难或消化道疾病史的患者,建议选择其他剂型或替代治疗方案。治疗期间应配合钙剂和维生素D补充,定期进行骨密度检测及口腔检查,以评估疗效和预防并发症。具体用药方案需由专科医生根据个体情况制定。

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