选奇汤作为传统中药方剂，在中医理论中可能对部分偏头痛患者有一定缓解作用，但具体疗效因人而异，需结合病因和体质进行辨证施治。偏头痛的病因复杂，单一中药方剂难以适用于所有情况。
1、中医辨证分型
选奇汤主要由羌活、防风等中药组成，具有祛风散寒、活血通络的功效，对于外感风寒或气滞血瘀引起的头痛可能有效。若偏头痛发作时伴随畏寒、头重等症状，可能属于该方剂的适应症范畴。但对于肝阳上亢或痰湿阻滞型头痛，其配伍可能不适宜。
2、个体差异影响
中药疗效受患者体质、病程阶段等因素影响较大。部分患者可能因药性配伍与自身证型相符而获得症状缓解，但也有可能出现药效不明显或不适反应。临床需根据舌象、脉象等辨证结果调整方剂组成和剂量。
3、现代医学视角
偏头痛发病涉及神经血管调节异常，现代医学主张阶梯式治疗方案。急性期多采用非甾体抗炎药或曲普坦类药物，预防性治疗可使用β受体阻滞剂等。中药治疗通常作为辅助手段，不能替代规范的西医治疗方案。
使用选奇汤前建议咨询正规中医师进行体质辨识，结合现代医学检查排除器质性疾病。治疗期间应记录头痛发作频率和药物反应，若连续使用两周无改善或出现不良反应，应及时停用并就诊神经内科。偏头痛患者需注意保持规律作息，避免已知诱因如强光、酒精等刺激。