硝苯地平控释片常见的副作用包括头痛、面部潮红、心悸、下肢水肿以及胃肠道不适等。作为钙通道阻滞剂，其副作用多与血管扩张或个体敏感性有关，具体表现因人而异。
1、头痛
硝苯地平通过扩张外周血管降低血压，可能引起脑血管扩张，导致搏动性头痛。这种头痛多出现在用药初期，通常随身体适应而逐渐减轻。若头痛持续加重或伴随视物模糊，需警惕颅内压升高。
2、面部潮红
药物扩张面部毛细血管可能引起皮肤发红、发热感，约20%-30%患者会出现此反应。这种潮红常在服药后1小时内出现，通常无需特殊处理，但需与过敏反应区分。
3、心悸
血压骤降可能反射性引起心率加快，表现为心慌、心跳感明显。老年患者或初始剂量过大时更易发生，可通过调整给药剂量或联合使用β受体阻滞剂缓解。
4、下肢水肿
约10%患者会出现踝部水肿，这与毛细血管静水压升高相关，而非心源性或肾性水肿。抬高患肢、穿戴弹力袜可改善症状，必要时可联用利尿剂。
5、胃肠道不适
部分患者可能出现恶心、便秘等消化道反应，与药物影响肠道平滑肌钙离子转运有关。建议饭后服药，严重时可使用乳果糖等缓泻剂。
用药期间应定期监测血压和心率，初次服用或调整剂量时注意体位变化，避免突然起身引发体位性低血压。若出现牙龈增生、皮疹等少见反应，或水肿持续加重伴呼吸困难，应立即停药就医。长期服药者需每3-6个月复查肝肾功能，与其他降压药联用时需注意血压监测。