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脑血管硬化有哪些治疗方法?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

脑血管硬化的治疗方法需要根据患者的具体情况制定个体化方案,通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗以及中医治疗等。早期干预可延缓病情进展并降低并发症风险。

1、一般治疗

患者需调整生活方式,低盐低脂饮食,限制动物内脏和油炸食品的摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,有助于改善血管弹性。严格戒烟并限制酒精摄入,保持情绪平稳有助于控制血压波动。

2、药物治疗

抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成,他汀类药物如阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇。存在高血压者需服用氨氯地平片等降压药,伴有认知功能障碍者可选用尼莫地平片改善脑血流。

3、手术治疗

当颈动脉狭窄超过70%时,可考虑颈动脉内膜剥脱术清除斑块。对于颅内血管严重狭窄病例,可能需要进行颅内外血管搭桥术以重建血流通道。

4、介入治疗

经皮血管成形术联合支架置入适用于特定部位的血管狭窄,具有创伤小、恢复快的特点。新型药物涂层支架可降低术后再狭窄发生率。

5、中医治疗

中医辨证论治常用活血化瘀类中药如复方丹参片改善微循环,银杏叶片可辅助改善脑供血。针灸选取百会、风池等穴位,配合推拿手法疏通经络。

患者应定期进行颈动脉超声和血脂检测,若出现头晕、肢体麻木等症状需及时就诊。治疗期间需严格遵医嘱调整用药,不可自行增减剂量或更换药物。保持规律作息和适度脑力活动,同时控制糖尿病等基础疾病,有助于维护脑血管健康。

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