海洋创伤弧菌感染的初期症状主要表现为皮肤红肿、发热、寒战以及恶心呕吐等。感染后若未及时处理,可能迅速进展为严重并发症,需尽早就医干预。
1、皮肤红肿
感染初期最常见的症状是伤口周围皮肤迅速出现红肿、疼痛,并伴随局部温度升高。伤口可能为小破溃或开放性损伤,接触海水或处理海鲜后24小时内出现。红肿区域边界不清,按压时有明显压痛,部分患者可能出现瘀斑或出血点。
2、水疱或溃疡
约50%患者在感染后12-48小时会出现张力性水疱,内含血性液体。水疱破溃后会形成边界清晰的溃疡,基底呈暗红色,周围伴有明显水肿。这种情况常见于下肢伤口,可能与细菌产生的蛋白酶破坏组织有关。
3、发热寒战
80%以上患者会出现突发高热,体温可达38.5-40℃,伴随寒战、全身肌肉酸痛等全身中毒症状。发热通常在皮肤症状出现后2-6小时内发生,血液检查可见白细胞显著升高。
4、恶心呕吐
约60%患者会出现胃肠道症状,表现为食欲减退、恶心呕吐及腹泻。严重者可能出现腹痛、腹胀,这与细菌内毒素引起的全身炎症反应有关,部分患者会出现电解质紊乱。
出现疑似症状时应立即用清水彻底冲洗伤口,并前往急诊科进行清创处理。避免自行挤压或包扎伤口,监测体温变化。有慢性肝病、糖尿病等基础疾病者接触海水后出现皮肤异常,需特别警惕该感染,及时进行细菌培养及抗生素治疗可显著改善预后。