脓性白带可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或盆腔炎等疾病有关，一般可遵医嘱使用抗生素、抗真菌药物、中成药、阴道栓剂及洗剂等药物进行治疗，必要时需手术治疗。具体用药需根据病原体类型及病情严重程度决定，不可自行盲目使用。
1、抗生素
细菌感染引起的脓性白带常选择甲硝唑片、头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片等药物。甲硝唑可抑制厌氧菌生长，头孢克肟对需氧菌效果显著，左氧氟沙星适用于混合感染。需注意对喹诺酮类药物过敏者禁用左氧氟沙星。
2、抗真菌药物
白假丝酵母菌感染时可口服氟康唑胶囊，或使用硝酸咪康唑栓阴道给药。氟康唑通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，阴道栓剂能直接作用于感染部位，但妊娠期妇女需慎用。
3、中成药
妇科千金片、金刚藤胶囊、康妇炎胶囊等具有清热利湿功效，适用于慢性盆腔炎引起的分泌物异常。这类药物需配合抗生素使用，单独使用效果有限。
4、阴道栓剂及洗剂
克霉唑阴道片、复方黄柏液涂剂可局部抗感染。使用前需清洁外阴，避开月经期，栓剂放置深度约一指为宜。过度冲洗阴道可能破坏菌群平衡，每周使用不超过3次。
5、手术治疗
输卵管积脓或盆腔脓肿形成时，需腹腔镜手术引流脓液。术后需继续使用抗生素2周以上，并定期复查超声评估恢复情况。
出现脓性白带需及时进行白带常规、细菌培养及药敏试验。治疗期间应避免性生活，每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。合并发热或下腹痛者需静脉输注抗生素，未明确病原体前禁止擅自使用阴道栓剂。用药3天后症状无改善应及时复诊调整方案。