布美他尼作为强效利尿剂，主要通过抑制肾小管对钠、氯离子的重吸收发挥利尿作用。其利尿效果显著且起效迅速，常用于治疗心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿。使用该药物时需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
1、强效利尿
布美他尼属于袢利尿剂，作用于肾小管髓袢升支粗段，通过抑制Na+-K+-2Cl-共转运体，减少钠、氯离子的重吸收。这种作用可显著增加尿液排出量，对于严重水肿患者具有快速缓解效果。临床数据显示，单次给药后1小时内即可产生明显利尿作用。
2、快速起效
该药物口服后约30分钟开始起效，1-2小时达到作用高峰，持续时间约4-6小时。静脉注射后起效时间可缩短至5-10分钟，特别适用于需要紧急利尿的急性肺水肿等情况。这种快速响应特性使其成为危急情况下的重要治疗选择。
3、电解质调节
在排出大量尿液的同时，布美他尼会促进钾、镁、钙等电解质的排泄。长期或大剂量使用可能导致低钾血症、低钠血症等电解质紊乱，因此治疗期间需定期监测血电解质水平，必要时需配合补充电解质药物。
4、水肿疾病治疗
对心源性水肿、肝腹水及肾功能不全引起的水肿均有良好疗效。其强效利尿作用可有效减轻心脏前负荷，改善充血性心力衰竭患者的呼吸困难症状。在肝硬化腹水治疗中，常与白蛋白联合使用以增强疗效。
5、辅助降压作用
通过促进钠排泄和减少血容量，布美他尼可产生辅助降压效果。该作用对伴有水肿的高血压患者尤为有益，但不宜作为原发性高血压的常规治疗药物，通常与其他降压药配合使用。
使用布美他尼期间应密切监测尿量、体重变化及肾功能指标。对于存在低血压风险或肾功能障碍患者需谨慎使用，痛风患者可能因尿酸排泄减少而加重病情。若出现肌肉痉挛、心律失常等电解质紊乱症状，应及时就医调整治疗方案。