行经腹痛可能是生理性原因所致，也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病因素有关。若症状持续加重或伴随其他异常表现，建议及时就医明确病因。
1、生理性原因
月经期间子宫内膜前列腺素分泌增多，可能引起子宫平滑肌过强收缩，造成子宫缺血缺氧而引发疼痛。此类疼痛通常持续2-3天，可尝试热敷下腹部缓解，必要时遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或萘普生片等药物镇痛。
2、子宫内膜异位症
异位的内膜组织随月经周期发生出血，刺激盆腔神经导致下腹部坠痛，疼痛可能放射至腰骶部。患者可表现为进行性加重的痛经，临床常用孕三烯酮胶囊、地诺孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制内膜生长，必要时需腹腔镜手术治疗。
3、子宫腺肌病
子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成的病变会导致子宫均匀性增大，月经期病灶充血水肿可引发剧烈绞痛，常伴有经量增多。治疗时可选择左炔诺孕酮宫内节育系统局部释放药物，口服达那唑胶囊或注射促性腺激素释放激素激动剂，保守治疗无效者需考虑子宫切除术。
日常应注意经期保暖，避免剧烈运动和寒凉饮食。若痛经程度影响正常生活，或出现经期延长、经血过多等情况，建议及时进行妇科检查、超声扫描等明确诊断，遵医嘱进行规范治疗。