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泻痢的症状有哪些?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

泻痢通常指腹泻伴随里急后重、排便频繁等症状,可能由感染性肠炎、细菌性痢疾等疾病引起,常见症状包括排便次数增多、腹痛、黏液脓血便等。

1、排便次数增多

腹泻是泻痢的核心表现,患者每日排便次数可能超过3次,严重时可达十余次。肠道受病原体刺激或炎症影响时,肠蠕动加快,导致粪便快速排出,常伴有急迫感。

2、腹部疼痛

炎症或肠痉挛可引起脐周或下腹部阵发性绞痛,排便后可能短暂缓解。部分患者在进食后疼痛加剧,可能伴随肠鸣音活跃。

3、黏液脓血便

肠道黏膜受损时,粪便中可见黏液、脓液或血液。细菌性痢疾典型表现为少量血性黏液便,阿米巴痢疾可见果酱样血便,溃疡性结肠炎可能出现暗红色血便。

4、里急后重

直肠刺激症状表现为持续便意感,排便后仍有排便不净感。该症状多由直肠炎症或括约肌痉挛引起,严重时可能影响正常活动。

5、全身症状

急性感染常伴发热,体温可达38-40℃。长期腹泻可能引起脱水,表现为口渴、尿量减少,严重者出现皮肤弹性下降、眼窝凹陷。电解质紊乱可能导致乏力、肌肉痉挛。

出现上述症状时应及时就医进行粪便常规、病原体检测等检查。治疗期间需注意补充水分和电解质,避免高纤维、高脂饮食。细菌感染需遵医嘱使用抗生素,切忌自行服用止泻药物掩盖病情。

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