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痛风病特效药有哪些?

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

痛风患者通常可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物等缓解症状和控制病情,但需根据具体情况选择合适的治疗方案,不存在单一的特效药物。

1、非甾体抗炎药

急性痛风发作时,常伴有明显的关节红肿热痛。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成,减轻炎症反应和疼痛感。常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛胶囊、塞来昔布胶囊等,能够有效缓解关节不适。

2、秋水仙碱

该药物通过抑制中性粒细胞活化和炎性因子释放,减少尿酸盐结晶沉积引发的炎症反应。对于非甾体抗炎药效果不佳或存在禁忌证的患者,可短期使用秋水仙碱片控制急性发作。

3、糖皮质激素

当患者存在消化道出血风险或肾功能不全时,可能需短期应用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素。这类药物通过强大的抗炎作用快速缓解症状,但需严格掌握使用指征和疗程。

4、降尿酸药物

急性期症状控制后,需长期应用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸生成药物,或苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄药物。这些药物通过调节尿酸代谢,维持血尿酸水平在360μmol/L以下,预防痛风石形成和关节损害。

痛风患者应避免高嘌呤饮食,每日饮水量建议达到2000ml以上以促进尿酸排泄。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平,出现关节疼痛加剧或药物不良反应时应及时复诊调整方案。所有药物均应在风湿免疫科医师指导下规范使用,切忌自行增减药量或更换药物。

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