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如何治疗打呼噜?

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

打呼噜的治疗方法主要包括生活方式调整、物理治疗、药物治疗、器械治疗以及手术治疗等,需根据具体病因选择合适方案。若症状长期存在或伴随呼吸暂停,建议及时就医评估。

1、生活方式调整

肥胖是导致打呼噜的常见原因,可通过控制体重、规律作息等方式改善。侧卧位睡眠可减少舌根后坠,睡前避免饮酒及服用镇静类药物也有助于减轻气道松弛。

2、物理治疗

口腔矫治器适用于单纯性鼾症及轻度阻塞性睡眠呼吸暂停患者。这类装置通过前移下颌扩大咽腔空间,需在专业医生指导下定制佩戴,长期使用可能引起颞下颌关节不适。

3、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可缓解过敏性鼻炎引发的鼻塞。孟鲁司特钠等抗组胺药物能减轻黏膜水肿,但需注意药物可能引起口干等副作用。

4、器械治疗

持续正压通气(CPAP)呼吸机是中重度睡眠呼吸暂停综合征的首选疗法,通过空气压力维持气道开放。初次使用可能出现鼻干、面罩压迫等不适,需逐步适应并定期调整参数。

5、手术治疗

针对解剖结构异常者,可行悬雍垂腭咽成形术或鼻中隔矫正术。儿童腺样体肥大引起的打鼾,腺样体切除术有效率可达80%以上。术后需注意出血、感染等并发症风险。

日常建议保持卧室湿度在40%-60%,使用加湿器缓解鼻腔干燥。建议记录睡眠情况,若每小时呼吸暂停超过5次或血氧饱和度低于90%,应及时进行多导睡眠监测。治疗过程中应严格遵循医嘱,避免自行购买止鼾药物或器械。

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