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胯部疼痛是怎么回事?

曾金 骨科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

胯部疼痛可能是生理性原因所致,也可能与骨关节炎、股骨头坏死或腰椎间盘突出等疾病原因有关。长时间运动或姿势不当可能引发不适,但若疼痛持续或加重,需警惕病理性因素。

1、生理性原因

剧烈运动、长时间行走或姿势不当可能导致胯部周围肌肉、韧带等软组织劳损,表现为酸胀或隐痛。这种情况通常通过充分休息、局部热敷或按摩即可缓解,一般不会伴随活动受限。

2、骨关节炎

多见于中老年群体,关节软骨退变会导致关节间隙变窄。患者常在晨起时出现僵硬感,活动时可能听到关节弹响,上下楼梯或久坐起立时疼痛加剧。X线检查可见骨质增生等退行性改变。

3、股骨头坏死

早期表现为腹股沟区深在的钝痛,夜间可能加重。随着病情进展可能出现跛行、关节活动受限等症状,核磁共振检查能发现骨组织血供异常。长期饮酒或使用激素类药物是该病常见诱因。

4、腰椎间盘突出

腰椎4-5或腰5-骶1节段突出可能压迫坐骨神经,引起臀部至下肢的放射性疼痛。咳嗽、打喷嚏等腹压增高动作可能诱发症状,常伴有腰部活动受限或下肢麻木感。

若出现持续超过2周的胯部疼痛,或伴随发热、关节肿胀、活动障碍等情况,建议及时至骨科就诊。医生可能通过体格检查结合影像学检查明确诊断,根据病因采取理疗、药物治疗或手术等干预措施。日常应注意避免长时间保持蹲姿或跷二郎腿等不良姿势,运动前做好充分热身。

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