ATN在医学上通常指急性肾小管坏死,属于急性肾损伤的常见类型。其发生多与肾脏缺血、肾毒性物质损伤等因素相关,可导致肾功能急剧下降。
急性肾小管坏死主要由肾小管上皮细胞缺血或中毒性损伤引起。缺血性损伤常见于严重脱水、大出血、休克等导致肾脏灌注不足的情况;肾毒性损伤则与某些药物如氨基糖苷类抗生素、化疗药物或造影剂的使用相关。病理上表现为肾小管上皮细胞坏死脱落,阻塞肾小管腔,影响肾脏滤过功能。临床诊断需结合血肌酐升高、尿量减少等实验室指标,以及超声等影像学检查排除其他肾脏疾病。
若出现少尿、水肿等症状,应及时就医评估肾功能。治疗需针对原发病因,如纠正血容量不足、停用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。日常应避免滥用非甾体抗炎药或肾毒性药物,高危人群用药期间需监测肾功能指标。急性肾小管坏死若处理不及时可能进展为慢性肾病,因此早期干预至关重要。