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动脉导管未闭3mm严重吗?

刘洋 儿科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

动脉导管未闭3mm的严重程度需结合患者年龄、临床表现及并发症综合判断。一般情况下,新生儿或婴幼儿的3mm动脉导管未闭可能引起心脏血流动力学改变,但具体风险因人而异。

1、年龄因素

若为早产儿,3mm的动脉导管存在自然闭合的可能性,需定期复查心脏超声监测。但足月儿或成年患者自发闭合概率较低,可能出现活动耐力下降、反复呼吸道感染等症状,需积极干预。

2、症状表现

无症状或轻微症状者,可暂时观察;若出现喂养困难、体重不增、呼吸急促等心功能不全表现,或心脏听诊存在连续性杂音,通常提示需要治疗。

3、并发症风险

长期存在的3mm动脉导管未闭可能导致左心室扩大、肺动脉高压等并发症。心脏超声若显示左心容量负荷增加或肺动脉压力升高,需尽早行介入封堵术。

建议患者完善心电图、胸部X线及心脏超声检查,由心内科或心外科医生评估病情。治疗方法包括经导管封堵术、外科结扎术等,具体方案需根据解剖形态及全身状况选择。日常应避免剧烈运动,预防呼吸道感染,定期随访心脏功能。

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