占位病变并不一定是癌症。占位性病变是影像学检查中发现的异常组织团块，可能是良性肿瘤、恶性肿瘤或其他疾病的表现，需结合临床资料进一步明确性质。
1、良性肿瘤
如血管瘤、脂肪瘤等，通常生长缓慢且边界清晰，与周围组织分界清楚。这类病变可通过超声或MRI观察其形态特征，若未引起压迫症状或功能障碍，可能仅需定期随访。例如肝血管瘤在增强CT中呈现典型的“早出晚归”强化表现，多数情况下无需特殊处理。
2、恶性肿瘤
包括原发性癌和转移瘤，影像学常显示边缘不规则、血供丰富且存在浸润性生长特征。如肺癌占位可能伴随分叶状轮廓和毛刺征，需通过穿刺活检获取病理诊断。PET-CT检查若显示高代谢活性，则提示恶性可能性较高。
3、感染或炎症
如肝脓肿、结核球等感染性疾病形成的占位，通常伴随发热、白细胞升高等全身症状。超声检查可能显示内部液化坏死区，抗感染治疗后可缩小或消失。例如肺结核球在CT上可见钙化灶，痰液检查可能发现结核分枝杆菌。
发现占位性病变后需及时就诊，结合增强CT、MRI或穿刺活检等检查明确性质。避免自行猜测病情，不同性质的占位病变治疗方式和预后差异显著，需由专科医生制定个体化诊疗方案。