上皮样肉瘤的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗以及免疫治疗等，具体方案需根据患者病情制定。该病属于罕见软组织肿瘤，需通过多学科综合治疗提高预后。
1、手术切除
手术是治疗上皮样肉瘤的首选方法，需尽可能彻底切除肿瘤组织及周围正常组织。对于四肢部位的肿瘤，可能需要广泛切除以降低复发风险。术后需定期复查影像学，监测局部复发情况。
2、放射治疗
适用于术后辅助治疗或无法手术切除的病例。放疗可通过高能射线杀灭残留癌细胞，常用剂量为50-60Gy，分25-30次进行。对于头颈部等特殊部位肿瘤，常采用调强放射治疗技术保护周围重要器官。
3、化学治疗
对于发生转移或复发的患者，常用化疗方案包括多柔比星联合异环磷酰胺，或吉西他滨联合多西他赛。化疗药物通过干扰癌细胞DNA合成抑制肿瘤生长，但需注意骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗
针对特定分子靶点的药物如帕唑帕尼、安罗替尼等酪氨酸激酶抑制剂，可通过阻断肿瘤血管生成抑制癌细胞增殖。治疗前需进行基因检测明确靶点表达情况。
5、免疫治疗
PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗可通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤。临床数据显示部分晚期患者可获得持续缓解，治疗期间需监测免疫相关性不良反应。
建议患者就诊于肿瘤专科医院，由多学科团队制定个体化治疗方案。治疗期间需定期评估疗效，注意营养支持和并发症管理。保持积极心态，配合康复训练有助于改善生活质量。